在醫(yī)療信息化高速發展的上海,民(mín)營醫(yī)院與國(guó)營醫(yī)院之間的競争越來越激烈。而目前上海醫(yī)保收費的大門已經對民(mín)營醫(yī)院所敞開。對于民(mín)營醫(yī)院來說,是否可(kě)以進行醫(yī)保收費決定了是否能(néng)吸引享受醫(yī)保的人員,直接影響到醫(yī)院的就診人次。
2005年底,上海和平眼科(kē)醫(yī)院等五家民(mín)營醫(yī)院率先獲得了上海市醫(yī)保收費試點資格。醫(yī)療保險涉及面廣、業務(wù)量大、政策性強,直接關系到廣大患者的切身利益。因此,在實施改革時必須要可(kě)行、高效、穩妥,最好一步到位實現信息化管理(lǐ)。和平眼科(kē)醫(yī)院領導和相關技(jì )術人員認為(wèi)隻有(yǒu)采用(yòng)先進的計算機網絡技(jì )術,利用(yòng)成熟穩定的醫(yī)院管理(lǐ)系統,才能(néng)确保醫(yī)保收費的安(ān)全、可(kě)靠,才能(néng)為(wèi)社會和病人提供優質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。
上海和平眼科(kē)醫(yī)院在2002年成立初選用(yòng)了上海複軟信息科(kē)技(jì )有(yǒu)限公(gōng)司研發的複軟醫(yī)院信息管理(lǐ)系統(簡稱HIS2005),該系統運行三年多(duō)來,經曆了多(duō)次升級,始終運行穩定,也使得上海和平眼科(kē)醫(yī)院的信息化建設在所有(yǒu)醫(yī)院中(zhōng)處于佼佼者的地位,并在2004年獲得了衛生系統信息化建設優秀醫(yī)院的稱号,複軟科(kē)技(jì )在此期間所表現出來的強大技(jì )術開發能(néng)力、務(wù)實的工(gōng)作(zuò)态度和完善的客戶服務(wù)令和平眼科(kē)醫(yī)院的領導非常滿意。
複軟科(kē)技(jì )于醫(yī)院産(chǎn)品開始研發起,就始終關注着上海市醫(yī)保局的各種政策,目前的醫(yī)保接口部分(fēn)完全參照上海市醫(yī)療保險信息中(zhōng)心編寫的《上海市醫(yī)療保險費用(yòng)結算項目庫—文(wén)件選編2005》裏的醫(yī)保接口規範開發完成,與複軟醫(yī)院管理(lǐ)系統HIS2005無縫集成,已在多(duō)家醫(yī)院運行,表現良好。
2005年底,上海和平眼科(kē)醫(yī)院獲得的是白内障門診單病種手術醫(yī)保,擁有(yǒu)其獨特性,無法按照常規的國(guó)營醫(yī)院全醫(yī)保方案實施,複軟科(kē)技(jì )立即組織精(jīng)兵強将,通過與上海市醫(yī)保局以及和平眼科(kē)醫(yī)院的領導和相關技(jì )術人員反複溝通、研究,成功的對HIS2005進行了醫(yī)保接口升級,圓滿按期完成上海市醫(yī)保局的特殊要求,成功解決了如單病種醫(yī)保限額等諸多(duō)問題。
目前,升級後的HIS2005.8已經在上海和平眼科(kē)醫(yī)院正式運行。實測反映良好,系統運行非常穩定。
關于民(mín)營醫(yī)院進醫(yī)保的消息請見《上海醫(yī)保網》。
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